後戻りとは

歯を動かしてキレイな歯並びにして終わり、が矯正治療ではありません。

並べ直した後は、その位置に歯を維持しておくための保定期間が必要です。

歯は動かしても元の位置に戻ろうとします。

これを「後戻り」と呼びます。後戻りを防止し、歯をキレイな歯並びの位置にとどめておくことを保定と言います。

保定期間は矯正治療が終わってから原則1〜2年間と言われていましたが、近年は可能な限り保定装置の装着が望まれています。

保定装置は透明なマウスピースであるリテーナーを用いることが一般的です。

保定を頑張らねば、せっかくキレイに並べ直した歯並びが後戻りして台無しになってしまいます。

今回は後戻りの原因や保定について解説しているので、矯正治療に興味がある方は参考にしてください。

 

 

 

後戻りのメカニズム

歯を支える骨である歯槽骨や歯周組織の変化が、矯正治療には大きく関わっています。

後戻りが起こるメカニズムを歯の生理学的な観点からみていきましょう。

 

 

歯槽骨のリモデリングがまだ終わっていない

まずは矯正治療で歯を動かすメカニズムを説明します。

矯正治療は、歯槽骨の吸収と添加であるリモデリングの繰り返しを利用しています。

歯が動く方向にある側の骨は吸収され、その反対側には新しい骨が添加されます。

しかしこの反応は時間がかかり、矯正治療が終わった頃は新しく添加された骨は、まだ柔らかく固まっていません。

そのため、歯の位置が固定されず動きやすい状態のままになっています。

骨が固くなるまでしばらくの間は保定をして、動かした位置に歯をとどめておく必要があります。

 

 

歯根膜やコラーゲン線維の再編がまだ終わっていない

矯正治療中は歯根膜が伸び縮みし、骨のリモデリングが促されます。

矯正治療が終わると、歯根膜や歯ぐきにあるコラーゲン線維はゆっくりと時間をかけて、新しい位置で再編していきます。

歯根膜などの歯周組織が新しい位置で再編されている間は、歯がまだ動きやすく後戻りが起こりやすくなります。

 

 

 

 

後戻りの原因

後戻りの原因についてご紹介します。自己管理で防ぐこともできるので、こちらのようなことに気をつけて保定期間を過ごしてください。

 

 

リテーナーの装着時間不足

保定時は、リテーナーと呼ばれる保定装置を装着する必要があります。

歯を新しい位置に保持するために、リテーナーをできるだけ長い時間装着しましょう。

装着時間が短いと後戻りしてしまいます。

リテーナーは、さぼることなく装着時間・装着期間を守ってください。

 

 

癖

保定中も、癖によって歯が後戻りすることがあります。

舌で前歯を押す舌癖や、爪をかむ癖などがある場合、歯が動いてしまい、後戻りすることがあります。

癖によって、歯に慢性的に力がかかると歯が少しずつ動いてしまうので気をつけましょう。

頬杖や横向きで寝る等の無意識な癖でも歯の後戻りの原因になるので、歯に力がかかる癖がないか見直す必要があります。

 

 

親知らず

親知らずによって歯が押され、歯が動いてしまうことがあります。

矯正治療の妨げになることが多いので矯正前に抜歯をすることも多いです。

 

 

加齢

年齢を重ねると歯ぐきが痩せてきたり骨が薄くなり、歯が動きやすくなります。

矯正治療後しばらくたってから歯並びが悪くなった場合、加齢による後戻りが考えられます。

 

 

 

 

リテーナーとは

リテーナーとは保定装置のことです。

矯正治療は歯を並べて終わりではなく、保定期間まで含めて完了します。

リテーナーは取り外しのできるマウスピース型が多いので、自己管理が必要となります。

さぼることなく装着時間を守ることが後戻りを防ぐカギになります。

 

 

 

リテーナーの種類

一般的なリテーナーは自分で取り外しができるマウスピース型が多いです。

固定式のワイヤー型や上下歯列一体化型マウスピースなど様々な種類があります。

固定式の場合は自分で管理する必要がありませんが、取り外し式のマウスピース型は自分で装着時間・装着期間を守る必要があります。

 

 

 

保定期間

個人差があるので一概には言えませんが、矯正治療後必ず保定期間が必要になります。

矯正治療後数ヶ月は、1日中装着するのが望ましいですが、それ以降は夜間だけの着用など徐々に装着時間を短くできます。

自己判断で使うのをやめたり、装着時間を減らしたりすることはやめましょう。

長期間リテーナーをさぼってしまうと歯が後戻りしてしまい、リテーナーも合わなくなってしまいます。

きれいな歯列をキープするには、可能な限り保定装置を装着することが望ましいです。

 

 

 

 

歯の後戻りは戻せるのか

歯の後戻りは誰にでも起こり得ることです。

もし後戻りが起こってしまっても一度矯正治療した後なので、以前の矯正治療よりも比較的簡単に、短期間で治すことができるのがほとんどです。

再び矯正治療するのはたいへんそうと思ってらっしゃる方でも、後戻りが気になる方は歯科医院でご相談ください。

 

 

 

リテーナーの調整

後戻りの動きがわずかであれば、リテーナーを調整するだけで治せる場合があります。

リテーナーは捨てずにとっておいてください。

 

 

部分矯正

全体的な矯正は完了しているので、後戻りが起こった部分の部分矯正のみで治せる場合がほとんどです。

後戻りはマウスピース矯正で対応できることが多いので、歯科医院でご相談ください。

 

 

 

 

まとめ

保定期間は、矯正治療においてとても大事な期間です。

保定中は自己管理の下、リテーナーを装着する必要があります。

サボってしまい装着時間が短くなると、後戻りが起こってしまうので装着時間は守りましょう。

またご自身でも気付かない癖や親知らずも後戻りの原因になるので、後戻りしているかもと思ったらできるだけ早く受診してください。

早ければ早いほど後戻りは簡単に治すことができます。